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- 医院介绍
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江苏省无锡市人民医院是根据无锡市区域卫生资源整合的总体规划，由原无锡市第一人民医院、儿童医院和无锡市第五人民医院于2007年11月整建制组合而成的无锡地区最大的公立医院。医院位于清扬路、金城路交界处东南隅（清扬路299号），处于市区、新区、新城几何三角的中心位置，交通便利。
医院占地255亩，建筑面积32.3万平方米，根据不同功能分为A区（行政）、B区（门诊）、C区（医技检查）、D区（病房）、E区（急诊、手术中心）、F区（后勤综合楼）、J区（感染性疾病区）和G区（儿童医院）、X区（心肺诊疗中心）、T区（体检中心、特诊中心），建筑格局体现了布局的宜人化，设施的人性化，环境的生态化。 [更多介绍]
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门诊病历质量评定标准（新）
2007年01月01日 点击数：
门诊病历质量评定标准
1、一般项目；封面应填写姓名、性别、出生年月（幼儿写到月龄）、民族、婚姻、职业、工作单位或住址、药物过敏史及就诊日期（年、月、日，急诊患者加注时、分）由挂号收费处完成。急诊加注时、分有接诊医生负责。
2、主诉：主要症状+部位+时间
3、病史：现病史重点突出（包括与本次发病有关的过去史、个人史和家族史）
4、体检：有一般情况，阳性体征及有助于鉴别诊断的主要阴性体征（专科医院应有针对性检查）
5、急危重患者必须有体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、诊断和抢救措施等记录。抢救无效的病例，应有抢救经过记录、死亡日期及时间、死亡诊断等。
6、其他必须做的实验室检查、器械检查或会诊记录。
7、诊断：有诊断或初步诊断。“待查”则应有进一步检查措施或建议。
8、处理：应正确、合理、及时。法定传染病应注明疫情报告情况。
9、复诊病例应记载上次诊治后的病情变化和治疗反应，体检着重记录原阳性体征的变化和新的阳性体征、补充的实验室和其他器械检查、诊断或修正诊断。
10、三次门诊不能确诊者应请上级医师会诊，并注明会诊意见。
11、书写应字迹清楚，易于辨认。
12、医生签名：应签全名，字迹清楚。并加签工号。
（注：任何一项不符合要求即判为不合格病历）
门诊部
2007年1月
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